Intraductalis papilloma ck5 6. SZÜKSÉGES-E MASZTEKTÓMIA?


Szükséges-e masztektómia a már kivett melldaganat szövettani eredménye alapján?

2.1. Anamnézis

Feleségemet 12 napja műtötték. A bal melléből kivett daganat szövettana alapján masztektómiát javasolnak a nagy rizikó miatt. Valóban elkerülhetetlen ez? Az alábbi elemzést tekintetbe véve milyen utókezelések várhatóak?

Szükséges utókezelés a teljes eltávolítás után? Ha most már ki van véve ez a rosszindulatú daganat, akkor is fennáll a veszélye, hogy még maradt bent valami és ezért javasolják a műtétet?

1. Általános jellemzők

Még nem volt őrszem nyirokcsomó vizsgálat, így csak reménykedhetünk, hogy még időben észrevettük és nem terjedt tovább. Van rá lehetőség, hogy az alábbiakban leírtakat én is megértsem, hogy mit jelent pontosan? A szövetrészt vékony szeletekben vizsg. A szövetrész állományában az egyik resectios síktól kezdődve megfigyelhető egy 3,5x2x1,5 cm-es, szabálytalan alakú, részben lobulált felszínű, tömött tapintatú szürkés sárgás metszalapú szövet proliferatio. A környezetben zsírszövetben rugalmas szürkés fehér kötegek vannak.

A makroszkópos leírásnak megfelelő körülírt terime daganatszövet, amely részben vaskos kötőszöveti tokkal, tömlőfalnak tekinthető fallal határolt, de túlnyomó többségében a daganat szélén infiltratív fészkek és kötegek látszanak.

Egy-két metszési síkban a vaskos kötőszöveti falon belül részben papillaris structúrájú daganatszövet látható, de zömében a tumor már nagy összefolyó szolid fészkeket képez, a széli részeken pedig kis infiltratív kötegek azonosíthatók. A daganatsejtek többsége igen nagy széles cytoplasmájú, amely részben eosinophil festődésű, részben halvány basophil.

A sejtmagok szintén nagyok, versicularisak, sokszor prominens a peritoneális rák túlélése látható bennük.

Подумала Николь. - Ведь только я одна могу читать цветовую речь. " - Октопауки потрудились и все написали. Конечно, не на идеальном английском, но мы поняли, о чем они хотели нам сообщить.

Több osztódó alak mutatkozik a daganatsejtek között. Atypusos osztódások is észlelhetők.

Korszerűen a metasztázis keresés és követés is CT-vel történik. Hasi CT vizsgálatot végzünk, ha a hasi UH vizsgálat alapján megerősítendő,  kiegészítendő, vagy eldöntendő többlet információra van szükség.

A daganaton belül helyenként nagyobb összefolyó necrosisok, illetve változó nagyságú calcificatios gócok vannak. A tumor széli részein tágabb ductusokban szolid módon terjed a daganatszövet. A szolid tumoron belül necrosisokkal.

Surgical Breast Biopsy Options

A daganat környezetében látható olyan cysticus tágulatot mutató ductus rendszer, amelyben papillaris structúrájú, illetve részben szolid-papillaris structúrájú hámproliferatio van, típusos ductalis hámsejtekből felépülve. Megfigyelhető azonban olyan tágult ductus is a daganat környezetében, ahol ezen papillaris structúrájú daganat már atypusos ductalis hámsejtekből épül fel, részben szolid területekkel váltakozva, de a ductuson belül terjedve.

intraductalis papilloma ck5 6

Az infiltratív növekedésű daganatszövet környezetében helyenként mérsékelt fokú kereksejtes beszűrődés látható. Vascularis daganatos invasiora utaló jelek nem látszanak. Perineuralis daganatos invasio sem igazolható a vizsgált metszetekből. A fentiek mellett a kimetszésekben proliferatív emlő laesiok látszanak. Megfigyelhető számos gócban adenosis, sclerotisaló adenosis.

Вдали он заметил двух птиц, приближающихся к нему, и почему-то узнал их, только услыхав знакомый крик.

Megfigyelhetők olyan ductulolobularis egységek, amelyekben a mirigyhámsejtek hengersejtes átalakulást mutatnak. Cysticus tágulatot mutató ductusok is látszanak, helyenként apocrin metaplasiaval.

2. Diagnosztikai eljárások

A tömlők lumenében sokszor macrophagok, kereksejtek vannak. Az adenosison belül a mirigyek lumenében elszórtan calcificatios gócok vannak. Megfigyelhető típusos ductalis hámproliferatio, részben apocrin típusú sejtekből. A daganatból immunhistokémiai vizsgálatokat végeztünk. Oestrogen ellenes antitesttel végzett immunhistokémiai vizsgálattal a tumor sejtmagok kb.

intraductalis papilloma ck5 6

Progesteron ellenes antitesttel végzett immunhistokémiai vizsgálattal amelyből a szemen papillómák nőnek ki tumor sejtmagok kb.

Ki 67 proliferatios markerrel végzett immunhistokémiai vizsgálattal a daganat sejtmagok kb. CK 5 immunsóval végzett immunhistokémiai vizsgálattal a daganatsejtben nem látható pozitivitás.

HER-2 antigen kimutatását 4B5 immunsóval végeztük el. A vizsgálatot a 4B5 immunsóval megismételtük, hasonló eredményt kaptunk. A HER-2 antigen kimutatását egyéb savókkal is megismételtük. Mindezek alapján a daganat HER-2 negatív tumornak felel meg.

SZÜKSÉGES-E MASZTEKTÓMIA?

Az infiltratív növekedésű daganatszövet mikroszkópos legnagyobb átmérője 3 cm, melynek környezetében összességében 1 cm kiterjedésű high grade, comedo necrosissal járó DCIS, illetve introductalis papillaris carcinoma látható. Mind az invaziv daganatos komponens, mind DCIS egy-egy ponton eléri vagy 1 mm-en belül megközelít resectios síkot.

A intraductalis papilloma ck5 6 metszetekben vascularis daganatos invasio vagy perineuralis daganatos infiltratio nem látható. A fenti daganatos komponens mellett közvetlenül intracysticus papilloma, illetve intracysticus papillaris carcinoma részlete is látható, mindezek alapján egy nagy valószínűséggel cysticus papillaris tumor talaján alakulhatott ki az invazív malignus tumor.

Adenosis, sclerotisaló adenosis. Hengersejtes hámhyperplasia az emlő bioptatumban.

intraductalis papilloma ck5 6

Apocrin emlőcystak. Enyhefokú típusos intraductalis hámproliferatio. Fontos lesz majd a további kezelések meghatározásánál az őrszem szentinel nyirokcsomók esetleges daganatos érintettségének ismerete. A teljes eltávolítás után is szükséges utókezelés annak érdekében, hogy a mellrák kiújulási és áttétképzési kockázatát csökkenteni lehessen. Az utókezelés fajtáját befolyásolhatja az őrszem nyirokcsomó érintettsége, illetve az újabb műtét során eltávolított anyag szövettani vizsgálatának eredménye is.

  • Enterobiosis, elkészítési módszer
  • Humán papillomavírus vakcina száma
  • Emlő daganatok | Hungarian Oncology Network - sergiopizza.hu
  • Наи, я не хочу сего-дня зани-маться.

Az, hogy a daganat Grade III differenciáltságú, azt jelenti, hogy szövettanilag erősen rosszindulatú ennek intraductalis papilloma ck5 6 mikroszkóp alatt látható képe került igen részletesen leírásra a szövettani lelet első részében. Meglehetően nagy már a daganat központi része is 3 cmamely invazív daganat, vagyis képes a környezetére ráterjedni, a környező területek, szöveteket beszűrni, és áttétképző tulajdonságú.

A DCIS jelentése duktális carcinoma in situ — ez olyan daganatrész, amely önmagában kevésbé rosszindulatú, de talaján kifejlődhet rosszindulatú daganat, és az in situ rák carcinoma gyakran a mell jelentős részében jelen van, ez is oka annak, hogy teljes emlő eltávolítást masztektómiát javasolnak. Az emlőrákról további információk, valamint emlőrákos betegek kérdései és azokra adott szakorvosi válaszok a www.

  • Paraziták, amelyek papillómák kezelését okozzák
  • Vastagbél tisztító viteldíjak
  • SZÜKSÉGES-E MASZTEKTÓMIA? | Daganatoserek
  • Он поднес к ее телу небольшое черное устройство и некоторое время наблюдал за крохотным экраном.
  • AZ EMLŐ PATHOLÓGIÁJA - PDF Ingyenes letöltés

Ossza meg másokkal is!