Szemölcsök a végbélnyíláson nőknél
A condyloma acuminatum tünetei, kezelése és megelőzése
Kondilóma Kondilóma A condyloma acuminatum a humán papillomavirus HPV fertőzés egyik megjelenési formája a bőrön és a nyálkahártyákon. Becslések szerint a vírus által okozott szemölcsös elváltozás, a nemiszerveken megjelenő harmadik leggyakoribb nemi betegség.
Mi okozza és hogyan gyógyítható? Milyen vírus okozza a nemiszervi szemölcsöket? A nem csak kellemetlen, de sokszor esztétikailag is nagyon zavaró condylomákat, azaz a nemiszerveken és a végbélnyílás körül megjelenő szemölcsöket a humán papillomavírus HPV több típusa is előidézheti.
A magyarországi rendeléseken százezernél is több kondilómás beteg fordul meg évente, főleg a fiatalabb korosztályból. Többféle magyar elnevezése is van: hegyes függöly, kakastaréj, cimbalomszög, genitális szemölcs, nemi szemölcs, kondilóma. A HPV-nek ma már számtalan altípusa ismert, ezek nagy része a rák kialakulásának szempontjából, az úgynevezett alacsony kockázatú csoportba sorolható ezek okozzák a condylomát.
A betegség, azaz a kondilóma azonban nem alakul ki minden fertőzöttben, vannak úgynevezett tünetmentes hordozók.
A vírust a szervezet sok szemölcsök a végbélnyíláson nőknél legyőzi, így az nem okoz semmilyen elváltozást. Mivel ismert, hogy a HPV más törzsei méhnyakrák kialakulását indukálhatják ezért a kondilómás betegeknél különösen fontos a rákszűrés elvégzése.
Ez azt jelenti, hogy kondilóma észlelése esetén vizsgálni és szükség esetén kezelni kell a beteg partnerét is. Terjedésében a legfontosabb szerepe a szexuális szabadosságnak van. A vírust az is tovább adhatja, aki tünetmentesen hordozza.
A bőrfelületek egymáshoz érintése elegendő lehet a fertőződéshez. A csak a nemiszervet fedő óvszer használata nem jelent biztos védelmet a HPV-fertőzéssel szemben.
Nemi szervi szemölcs
Leggyakrabban szexuális úton adódik át, de nem csak közösüléssel, hanem pettinggel, akár tárgyakra rákenődött testnedvekkel is terjedhet, illetve szülés során az anya megfertőzheti a gyermekét. Ilyenkor a gyermek gégéjén alakulnak ki a növedékek. A condyloma tünetei A kórokozó vírus fertőzőképessége jelentős.
A condyloma tünetei A fertőződés után a hosszabb lappangási időt követően akár hónap is lehet alakulnak ki a bőrelváltozások.
Hordozó partnerrel való érintkezés esetén kb. A fertőződést úgynevezett lappangási idő kövei, mely fiatal nők esetén átlagosan hónap, férfiakban hónap.
Ebben az időszakban a szervezet legyőzheti a fertőzést, és ezért nem jelenik meg a tünet, másokban jelen van ugyan a fertőzés, mégsincs látható bőrjelenség.
A betegek egy csoportjában azonban a lappangási időt követően kialakulnak a jellemző bőrelváltozások, melyek többnyire jóindulatúak, csak nagyon kis százalékban kell számolni a rosszindulatú folyamat kialakulásával. Nem ismert, hogy a kialakult fertőzés esetén milyen tényezők határozzák meg a kimenetelt.
Vírusos szemölcs tünetei és kezelése
A férfiak esetében ritkább a bőrtünet kialakulása, szemölcsök a végbélnyíláson nőknél felmérések szerint a fiatal férfiak átfertőzöttsége, ezáltal a fertőzőképessége magas. A condyloma mérete változó, előfordul, hogy sok apró, többnyire rizsszem méretű kinövés jelentkezik, melyek mutathatnak gyors növekedést, máskor csak egy nagy szemölcs jelenik meg, melynek felszíne lehet barázdált, karfiolszerű.
A legtöbb esetben azonban lapos, klinikai tüneteket nem mutató elváltozásként fordul elő, mely nőkben PAP-kenet rákszűrés segítségével mutatható ki. A fertőzés hajlamos — a bőr nyirokkeringésén keresztül — a továbbterjedésre, szóródásra, különösen akkor, ha az érintett terület mechanikus irritációnak vannak kitéve!
Ez főként a hüvelyben, húgycsőben vagy a végbélben kialakult elváltozások esetén nehezíti a gyógyulást. Ugyanakkor nem ritka az elváltozások felülfertőződése gennykeltő baktériumokkal, gombával, stb. Candidaherpes, chlamydia. Ilyenkor a vulva, vagy a fityma és az végbél területén heves viszketés és fekélyesedés jelenhet meg. Nem szabad elfelejteni, hogy a HPV-fertőzés sok esetben tünetmentesen zajlik, ugyanakkor — bár a 6-os és es törzsek esetén ritka — de mégis hosszú ideig fennálló fertőzöttség évek után kialakulhat rosszindulatú daganat.
Nemiszervi szemölcsök – Ne hanyagolja el, kezeltesse!
A kondilóma megjelenésének típusos helyei A vírus a hámsejtben szaporodik, azokat fokozott növekedésre, osztódásra serkenti. A látható szemölcs nem más, mint körülírtan felszaporodott hámsejtek tömege, melyek mérete igen változatos lehet.
Nőkben a szeméremtesten, a hüvelyben, akár a méhszájon is kialakulhat a kondilóma.
Hétfőtől az éttermekben, pubokban, szórakozóhelyeken kötelező lesz a maszk itthon is! A genitális szemölcsök kicsiny, puha kinövések a nemi szervek tájékán, melyeket a human papilloma vírus HPV okoz. Több mint féle HPV-t ismerünk, ezek a vírusok okozzák az összes szemölcsös megbetegedést, például a közönséges szemölcsöket is, amiket a kézen, ujjakon, vagy akár az arcon is láthatunk.
Férfiakban leggyakrabban a pénisz testén, illetve a fityma bellemezén láthatóak, néha azonban a húgycsőben jelennek meg az elváltozások. A megváltozott szexuális szokások következtében a végbélnyílás környékén esetleg a végbélben és a szájüregben vagy a garatban is láthatóak kondilómák.
A HPV-fertőzés tünetei nőkben és férfiakban
A kondilóma diagnosztizálása és kezelése Diagnosztizálás — Ha a HPV fertőzés eredményeképpen kialakul a bőrelváltozás, annak spontán, kezelés nélküli végleges gyógyulására nem lehet számítani. Ha visszahúzódik is, a későbbiekben általában újból megjelenik. Ezért feltétlenül orvoshoz nőgyógyász, bőr- és nemigyógyász kell fordulni. Ez azért is fontos, mivel a kondilóma jelen lehet a kívülről nem, vagy nem jól látható helyeken.
A nőgyógyász a hüvely pinworms tudományos név a méhszáj vizsgálatával azonosítani tudja az esetleg ott is jelen levő elváltozásokat. A kórkép egyszerű, megtekintés során nagy biztonsággal azonosítható.
Humán papillomavírus
A kivizsgálás elsősorban az esetlegesen társuló egyéb nemi betegség felderítését, illetve a HPV más törzsei által okozott rosszindulatú daganat kizárását foglalja magába. Kezelés — A látható kondilómákat minden esetben kezelni kell, mert folyamatosan növekednek és terjeszkednek.
Emellett, mivel ritkán rosszindulatú daganat fejlődhet ki belőlük, az eltérést rákmegelőző állapotnak kell tartani. A gyógyítás általában sikeres, a kondilóma, Condyline vagy Podophyllin oldattal néhány alkalommal ecsetelve, általában eltűnik.
Genitális szemölcsök (nemi szervi szemölcsök)
Bizonyos esetekben ha az elváltozás elérhető helyen van későbbiekben a beteg az ecsetelést önmaga is elvégezheti. A patikában beszerezhető, hagyományos szemölcs elleni készítmények nem használhatóak nemi szervi szemölcsre! Ha ez a kezelés nem vezet eredményre, vagy a kinövések helye, esetleg mérete indokolja, sebészi úton is eltávolíthatóak: fagyasztással, elektrosebészettel, az elváltozásnak egy éles kanálszerű eszköz segítségével történő lekaparásával, kimetszéssel, lézeres műtéttel.
Minden gyógykezelés után fennáll a kiújulás lehetősége.