Mi az epe rák. Az epehólyagrák és tünetei
Főoldal » Betegségek » Mi az epe rák, epe és hasnyálmirigy betegségek » Epebetegségek epekövesség, epehólyag gyulladás, daganat » Epevezeték-daganat Az epeköveken kívül a rák az epeút elzáródásának leggyakoribb oka.
A legtöbb rák a hasnyálmirigy feji részéből indul ki, amin keresztül a közös epevezeték halad. Még ritkább, hogy az epevezetéket olyan daganat zárja el, ami a szervezet egy másik részéről terjed rá áttét, metasztázisvagy hogy az epevezetéket egy nyirokdaganat limfóma által érintett nyirokcsomó nyomja össze kívülről. Jóindulatú benignus daganatok szintén okozhatnak elzáródást.
Tünetek és kórisme Az epevezeték elzáródásának tünetei a sárgaság, kellemetlen érzés a has területén, étvágytalanság, fogyás és a bőrviszketés, rendszerint láz és hidegrázás nélkül.
A tünetek fokozatosan romlanak. Az elzáródást előidéző rákos daganat felismerését ultrahangvizsgálat, számítógépes rétegvizsgálat CT és az epeutak közvetlen röntgenvizsgálata egy kontrasztanyag-tartalmú injekció beadását követő röntgenfelvétel, kolangiográfia segíti elő. A pontos diagnózis érdekében az orvos szövetmintát vesz mikroszkópos vizsgálat céljára biopszia.
Online A műtét egy kombinált kezelés részét is képezheti, mikor sebészi beavatkozást követően vagy azt megelőzően a beteget kemoterápiás vagy sugárkezelésben esetenként pedig mindkettőben részesítik. A kemoterápiás gyógyszerek általában sejtosztódást gátló, sejtpusztító hatást fejtenek ki a szerveinket, szöveteinket felépítő sejtek közül mindazokra, amelyek a ráksejtekhez hasonlóan gyors tempóban szaporodnak, amely magyarázza a különböző szerek mellékhatásait is. Kemoterápiás kezelésre sor kerülhet: - a műtéti beavatkozás előtt neoadjuváns kemoterápiaamelynek célja, hogy a daganatsejtek elpusztításával elősegítse a műtét sikerét, vagy műthetővé tegye az adott daganatot - a műtétet követően adjuváns kemoterápia azért, hogy minél teljesebb mértékben elpusztítsa a még a szervezetben lévő daganatsejteket - sokszor viszont önálló kezelési formaként a daganat növekedésének lassítása, a szervezetben való szétterjedésének megakadályozása, vagy a már szétszóródott daganatsejtek elpusztítása miatt, vagy a rák okozta tünetek, panaszok, fájdalom enyhítése érdekében kerül sor kemoterápiás kezelésre palliatív kemoterápia. A kezelés során fontos, hogy: - a beteg pontosan kövesse az orvos utasításait - a kezelés megkezdése előtt tájékoztassa orvosát, hogy milyen egyéb gyógyszereket szed, mert előfordulhat, hogy a más okból szedett gyógyszerek szedése a kemoterápiás kezelés oxiuros orr nem kívánatos, vagy kifejezetten ellenjavallt, egymás hatásának zavarása miatt.
Kezelés Az epeúti daganatok kezelése a kiváltó októl és az adott körülményektől függ. A műtét a legközvetlenebb módja annak, hogy a daganat típusát meghatározzák, hogy eldöntsék, eltávolítható-e, és gondoskodjanak arról, hogy az epeelfolyás megkerülje az elzáródást.
Irodalom 1. Altemeier W. Risk factors and clinical presentation of hepatobiliary carcinoma in patients with primary sclerosing cholangitis: A casecontrol study.
Legtöbbször a daganatot nem lehet teljesen eltávolítani, és a tumorok többsége nem reagál elég jól a sugárkezelésre sem. A kemoterápia daganatellenes gyógyszerek enyhítheti a tüneteket.
A daganat okozta epeút-elzáródás esetén a betegek egy részénél fájdalom, viszketés és baktériumfertőzés okozta gennyképződés tapasztalható. Ha nem végeznek műtétet, az orvos egy hajlékony endoszkópon keresztül, egy csövecskét helyezhet be az epeútba, ami a daganatos szűkületen át is biztosítja az epe és a genny egy részének elfolyását.
Ez a beavatkozás nemcsak az epe és a genny ürülését segíti elő, hanem csökkenti a fájdalmat és a bőrviszketést is.
